Главная » ЭКО в Израиле » ЭКО в Израиле протоколы
Категория: ЭКО в Израиле
Печать


ЭКО в Израиле протоколыЛечение бесплодия современными «молодыми» методами вспомогательной репродукции набирает все большую популярность среди тех, кто уже отчаялся услышать заветное «мама» и «папа». Вспомогательными репродуктивными технологиями называются мероприятия, осуществляемые с целью получения беременности, не могущей произойти естественным путем. Немалую стоимость процедур, обусловленную технологической затратностью, компенсирует высокий процент эффективности от вложенных усилий.

 


Центральное место среди вспомогательных методов репродукции занимает ЭКО – искусственное (в лабораторных условиях) оплодотворение женской яйцеклетки. Оно включает забор половых клеток у женщины, оплодотворение их мужской спермой, лабораторное наблюдение за эмбрионом на начальных стадиях развития, перенос полученных зародышей (эмбрионов) в полость матки.

 


Результативность лечения бесплодия методом ЭКО в Израиле зависит от количества зародышей, которые можно будет имплантировать женщине в случае удачного оплодотворения яйцеклеток спермой мужчины. Поэтому важным моментом в процедуре ЭКО в Израиле является получение большого количества здоровых яйцеклеток.


В целях получения нескольких зрелых яйцеклеток успешно применяют методы гормональной стимуляции овуляции. Существует две основных схемы суперовуляции, отличных по дозам и продолжительности - короткий и длинный протокол ЭКО.


Длинный протокол ЭКО в Израиле начинают с подавления яичников гормональными средствами за 1 неделю до ожидаемого начала менструации - на 21-й день 28-дневного цикла. Препараты подавляют два гормона, вырабатываемые гипофизом, и заставляющие яичники производить яйцеклетки и овулировать. Подавление этих гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего), ведет к тому, что яичниками блокируется процесс овуляции и выработка гормона эстрадиола.

«Блокаторы» принимаются женщиной в течение 10-15 дней и вводят ее в состояние искусственного климакса. Если УЗИ матки и яичников, анализ крови на концентрацию эстрадиола покажет резкое падение уровня собственных гормонов женщины к началу менструации, то врач начинает следующий этап - стимуляцию яичников. Контролируемое подавление яичников дает возможность врачу точнее руководить процессом стимуляции яичников, и препятствует появлению состояния, именуемого преждевременной попыткой овуляции.


Следующим этапом протокола является стимуляция «подавленных» яичников. Она проводится препаратами, вызывающими в организме женщины выброс гонадотропных гормонов, оказывающих прямое влияние на продуцирование женских половых гормонов, развитие фолликулов и созревание яйцеклеток в яичниках. Длительность стимуляции колеблется от 12 до 17 дней, отсчет цикла начинается с первого дня приема препаратов.


Контроль над уровнем гормонов в крови и развитием фолликулов осуществляет путем УЗИ-наблюдения и анализа крови. Стимулирующие средства вызывают в яичниках одновременное созревание нескольких фолликулов - от 3 до 40 штук.


Когда они достигают нужных критериев, свидетельствующих о зрелости их ооцитов (не менее 3-х зрелых фолликулов со средним диаметром 18 мм и достаточный уровень эстрадиола в крови), пациентке назначают препарат ХГЧ, провоцирующий заключительные стадии процесса созревания яйцеклеток и их выход из яичников.
Забор созревших яйцеклеток из фолликулов важно провести перед овуляцией, иначе к моменту пункции фолликулы будут пусты. Поэтому ХГЧ назначают за 35 - 36 часов до пункции. Забор яйцеклеток производят специальной иглой, с помощью которой берется фолликулярная жидкость, содержащая яйцеклетку.
На следующем этапе длинного протокола ЭКО в Израиле происходит культивирование эмбрионов, т.е. оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами и наблюдение за развитием зародышей.


Важной процедурой клиник ЭКО в Израиле является предимплантационная генетическая диагностика (ПГД), проводимая в целях выявления у зародыша наследственной патологии и предупреждения переноса в матку женщины нездорового эмбриона.
Завершающей ступенькой экстракорпорального оплодотворения в Израиле становится перенос эмбрионов в матку женщины. Проводится он на 2-4 день после пункции с помощью катетера.


Через 2 недели женщина проходит тест на беременность, а еще через неделю от дня теста – подтверждающую проверку на УЗИ.
Длинный протокол ЭКО в Израиле длится до 6-и недель.


Короткий протокол занимает всего 4-и недели. Если в длинном протоколе лечение происходит в 2 этапа - регулирующий и стимулирующий, то в коротком протоколе ЭКО в Израиле пациент сразу начинает со стимулирующей стадии. Началом обычно становится 3-й день цикла, когда проверки и анализ крови пациентки показывает истончение тканей матки после последней менструации. В остальном короткий протокол повторяет схему длинного протокола. Его преимуществом является прием меньшего количества гормональных препаратов и сокращение длительности цикла.


Проведение ЭКО имеет риск неудачи. Факторы, могущими отрицательно повлиять на успех процедуры, могут оказаться:
- плохой рост яйцеклеток при стимуляции овуляции;
- преждевременное наступление овуляции;
- низкое качество полученных яйцеклеток и/или спермы;
- сложности при пункции яйцеклетки;
- проникновение в яйцеклетку сразу нескольких сперматозоидов;
- плохое качество эмбрионов;
- проблемы при пересадке эмбрионов в полость матки.


И все же лечение бесплодия в Израиле с помощью экстракорпорального оплодотворения отличается завидной результативностью: искусственное оплодотворение в израильских клиниках дает вероятность наступления беременности в 46% попыток. Такого показателя достигли лишь немногие ведущие страны мира.


Если это так, начинают стимуляцию и инъекции описанные выше и одновременный прием регуляционных препаратов в форме назального спрея либо инъекций. Пациента затем возвращается в клинику через несколько дней и проводятся регулярные проверки и анализы крови (ежедневно, раз в 2 дня или раз в 3 дня), пока врач не решит, что ооциты готовы для извлечения.

Процесс проходит так же как и при “запуске” фолликула в длинном протоколе (ХГЧ инъекции, сбор ооцитов).


и обычно используется, когда у женщины плохая реакция-ответ яичников в предыдущих циклах в длинном протоколе или когда женщина немного старше, чем средний возраст для ЭКО.

Если результан неудовлетворителен то примерно в 10% - 15% всех случаев, пациентка продолжает принимать те же лекарства еще неделю. Повторное УЗИ и анализ на эстрадиол делаются по прошествии этого срока. Иногда в ответ на блокаду, в яичниках могут образовываться кисты. Чаще они исчезают самостоятельно, но, если к началу стимуляции они не рассосались, врач проводит пункцию кисты – и препятствий больше нет.
Вам назначают препараты "блокаторы", с помощью которых вас вводят в состояние искусственного климакса. Уровни ваших собственных гормонов к началу менструации резко падают и врач начинает следующий этап.


Пациентка принимает назначенную дозу в течение двух дней вплоть до проведения анализа на эстрадиол. В зависимости от результата доза препаратов может измениться. Затем продолжается прием лекарства вплоть до пятого дня с момента начала цикла, после чего проводится еще один анализ на уровень гормона в крови.

На 7ой день делается УЗИ-обследование. В целом женщине будут необходимо каждые 1-3 дня для контроля над. К концу стимуляционного цикла пациенткам потребуется проходить проверку чаще. Большинству женщин требуется 8-12 дней овариальной стимуляции и от 4 до 6 эхограмм и анализов крови. На протяжение всей стимуляции продолжается прием препаратов первой фазы цикла. Все анализы и проверки осуществляются в нашей клинике.


Время и длительность приема данного препарата очень важны поэтому пациентки должны тщательно следить за инструкциями врача и медсестры.
ХГЧ (Pregnyl). Необходимы по крайней мере два фолликула со средним диаметром не менее 18 мм и соответствующим уровнем эстрадиола (150-200 пг/мл на каждый фолликул) для того чтобы начать прием ХГЧ. Пациентке вводится ХГЧ (5000 - 10.000 единиц) примерно за 36 часов до забора ооцитов. Например, если препарат вводится в 7:00 вечера в понедельник, то забор яйцеклеток будет произведен в 7:00 в среду утром. Кроме этого, пациенты прекращают прекращают прием гонадотропинов и их аналогов при приеме ХГЧ.Момент приема ХГЧ обычно называется "запуском" фолликула . Этот препарат

Отправить заявку на лечение

Имя: *
E-mail: *
Телефон: *
Сообщение:
Прикрепить файл
+ Добавить ещё файл
 

Введите код с картинки:
» ЭКО в Израиле
» ИКСИ в Израиле
» Гинекология в Израиле
» Женская онкология
» Акушерство в Израиле
» Роды в Израиле
» Лечение бесплодия
» Выбор пола ребенка
» Пластическая хирургия
» Медицинская генетика
» Мужское бесплодие
» Лечение рака лёгких
» Лечение послеродовой депрессии

Наши партнеры

http://isramedic.co.il

Главная » ЭКО в Израиле » ЭКО в Израиле протоколы